มะเร็งไขกระดูก

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (CML) มักถูกเรียกว่า myeloaryngology เรื้อรัง เป็นโรคที่มักเริ่มในเซลล์ที่สร้างเม็ดเลือดในไขกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกลุ่มเซลล์ไขกระดูกบางกลุ่มที่ปกติแล้วจะผลิตเซลล์เม็ดเลือด เมื่อ CML เกิดขึ้นครั้งแรก โดยทั่วไปจะไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถแสดงออกได้หลายวิธี ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ ระยะเริ่มต้นของโรคนี้จะมีอาการเหนื่อยล้า โลหิตจาง และกล้ามเนื้ออ่อนแรง ในบางกรณี โรคนี้อาจไม่รุนแรงนักจนผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาหรือเธอมี CML

ถ้า CML กระทบกับไขกระดูก มันจะเริ่มต้นในเซลล์ที่ผลิตเซลล์ไขกระดูกที่เรียกว่า B-cell เซลล์นี้จะเริ่มแบ่งตัวอย่างผิดปกติ สร้างเซลล์ไขกระดูกใหม่ที่อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (เซลล์ไขกระดูกเนื้อตาย) และทำให้เกิดปัญหากับเซลล์เม็ดเลือด ซึ่งมักเรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดแพร่กระจายภายในหรือ DLL

ในบางกรณี โรคนี้อาจแพร่กระจายไปยังเซลล์ไขกระดูกในกระแสเลือดก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังไขกระดูกของเซลล์กระดูกที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือด เหล่านี้เรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดแพร่กระจาย

CML สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นกับผู้หญิงได้เช่นกัน แม้ว่า CML ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ แต่ก็ยังสามารถดำเนินไปได้ โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อแพทย์พบเซลล์ไขกระดูกผิดปกติในการตรวจเลือด

เซลล์ไขกระดูกในไขกระดูกมีความคล้ายคลึงกับเซลล์เม็ดเลือดมาก จึงสามารถแบ่งตัวเพื่อสร้างเซลล์เม็ดเลือดได้ เช่น เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด ในบางกรณี พวกมันยังสามารถเติบโตเป็นเซลล์เนื้องอก

CML สามารถรักษาได้หลายวิธี หนึ่งในนั้นคือเคมีบำบัดซึ่งใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การรักษาอื่นๆ ได้แก่ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งใช้เพื่อทำลายเซลล์ลิมโฟไซต์ (บีเซลล์ที่ทำให้เกิดวัณโรค) และการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลิน (ต้านอิมมูโนโกลบูลิน)

ทางเลือกในการรักษาขั้นสุดท้ายคือการผ่าตัด ซึ่งเอาเซลล์มะเร็งออกจากไขกระดูก ช่วยให้เซลล์ไขกระดูกถูกทำลายโดยไม่ทำอันตรายต่อเซลล์ไขกระดูกอื่นๆ เคมีบำบัดอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเคมีบำบัดเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งไปยังตำแหน่งเป้าหมาย การผ่าตัดเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก และมักจะรักษาผู้ป่วยที่อาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ ได้ดี

ในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียว เกือบล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งไขกระดูก ทำให้เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดเป็นอันดับที่แปด มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ แต่ก็สามารถโจมตีเด็กอายุน้อยกว่าสองขวบได้เช่นกัน ผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคมากกว่าถึงสามเท่า มีหลายสาเหตุที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

เมื่อผู้หญิงเป็นมะเร็งไขกระดูก มันจะเปลี่ยนวิธีการทำงานของร่างกายเธออย่างมาก ทำลายไขกระดูกเอง ซึ่งหมายความว่าจำนวนเซลล์เลือดและไขกระดูกที่ผลิตได้ลดลงอย่างมาก ทำให้ร่างกายไม่สามารถผลิตเซลล์เหล่านี้ได้เพียงพอต่อความต้องการของเซลล์ของร่างกาย จะมีความเสี่ยงสูงที่จะไขกระดูกล้มเหลว

เคมีบำบัดเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งไขกระดูก เนื่องจากสามารถช่วยหยุดการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังไขกระดูกได้ ดังนั้นจึงหยุดการผลิตเซลล์ไขกระดูก นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังไขกระดูก

การรักษาอื่นๆ ได้แก่ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง B ในไขกระดูก แต่ด้วยความสำเร็จที่จำกัด ยาเหล่านี้จะส่งผลเสียต่อเซลล์เม็ดเลือดรบกวนการทำงานปกติของพวกมัน พวกมันยังสามารถกำหนดเป้าหมายมะเร็งเม็ดเลือดขาวเหงือกชนิดโมโนโคลนอลและ มะเร็งเม็ดเลือดขาวในหลอดเลือดแดงที่แพร่กระจาย

ในกรณีร้ายแรงที่สุดของ CML แพทย์อาจตัดสินใจรักษามะเร็งที่ต้นตอ ซึ่งเป็นจุดที่เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังไขกระดูก และทำลายเซลล์ไขกระดูกด้วยตัวมันเอง อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงของการรักษาเหล่านี้รวมถึงความผิดปกติของกระดูกอย่างรุนแรงและการตายของไขกระดูก ดังนั้นจึงไม่ค่อยได้ใช้ การรักษาเหล่านี้มักสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มี CML ที่ร้ายแรงมาก