Autoimun Hepatitis (AHL) adalah gangguan inflamasi pada sistem hati dengan etiologi yang tidak pasti yang diidentifikasi sekitar tahun 1930-an dan sebelumnya disebut hepatitis aktif kronis atau hepatitis kronis, yang merupakan penyakit sistemik yang melibatkan hati. Hal ini disebabkan oleh aktivasi kronis dari sistem kekebalan tubuh, seringkali tanpa sepengetahuan tubuh seseorang.
Ini terjadi karena aktivasi sel inflamasi dan sel menghasilkan zat yang menyebabkan kerusakan pada tubuh. Gejala autoimun yang paling umum adalah peningkatan kadar titer antibodi terhadap asam empedu dan penurunan produksi asam empedu (misalnya kolesistitis), peningkatan transaminase, dan kadar antigen ct yang tinggi.
Hepatitis autoimun dapat menyebabkan kerusakan hati, darah dalam urin, penyakit kuning, dan penyakit ginjal polikistik. Kerusakan di hati mungkin karena peradangan kronis atau reaksi inflamasi akut. Pasien dengan autoimunitas umumnya sehat dan tidak menderita penyakit hati; namun, mereka masih mengalami komplikasi dan penyakit lainnya.
Untuk mendiagnosis hepatitis autoimun, dokter menggunakan tes laboratorium untuk mengevaluasi respons positif terhadap antibodi anti-hepatoma. Ini termasuk titer antibodi terhadap antigen leukosit manusia (HLA), titer antibodi pro-hepatoprotein, dan tes immunoassay enzim. Tes ini dilakukan dengan sampel yang diambil dari darah pasien.
Ada kasus hepatitis autoimun, di mana pasien tidak menunjukkan tes laboratorium yang disebutkan di atas tetapi masih menunjukkan tanda dan gejala kerusakan hati. Dalam kasus ini, dokter mengandalkan gejala klinis dan riwayat pasien.
Autoimunitas biasanya disebabkan oleh infeksi pada tubuh. Beberapa infeksi dapat menyebabkan produksi antibodi untuk penyakit autoimun tertentu; misalnya, hepatitis B disebabkan oleh respons kekebalan tubuh terhadap infeksi virus hepatitis B. Infeksi lain dapat mengaktifkan anti-reseptor dalam tubuh yang dapat bereaksi dengan protein yang disekresikan oleh sistem kekebalan tubuh sendiri. Antibodi tersebut kemudian dapat mengikat jaringan tubuh sendiri dan merusaknya, sehingga menimbulkan gejala.
Autoimunitas juga dapat dipicu oleh obat-obatan. Antibiotik, kemoterapi, steroid, dan obat HIV semuanya dapat mengaktifkan respons kekebalan tubuh.
Obat anti-HBV digunakan untuk mengobati kondisi ini serta steroid dan aspirin, keduanya juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan
Pemicu lain yang mungkin dari hepatitis autoimun termasuk penggunaan, obat imunosupresif, penekan kekebalan seperti steroid, penyakit penipisan kekebalan seperti kanker, dan HIV dan AIDS. Pemicunya juga dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi paling sering disebabkan oleh paparan zat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, seperti HIV, antibiotik, terapi radiasi, atau kemoterapi, transplantasi organ, dan obat imunosupresif.
Sistem kekebalan tubuh dapat menjadi terlalu aktif atau kurang aktif pada hepatitis autoimun. Jika sistem kekebalan tubuh kurang aktif, tubuh dapat bereaksi dengan memproduksi terlalu banyak antibodi tertentu, seperti yang diproduksi oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap infeksi virus hepatitis B.
Ketika respon imun terlalu aktif, tubuh dapat membuat terlalu banyak antibodi untuk melawan zat asing, yang dapat menyebabkan peradangan, infeksi, dan jaringan parut. Jika sistem kekebalan tidak aktif, tubuh dapat memproduksi terlalu sedikit antibodi untuk melawan infeksi dan jaringan parut.
Hepatitis kronis sangat umum terjadi pada orang dengan kondisi kesehatan kronis. Karena hepatitis disebabkan oleh peradangan, sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasinya, menyerang dirinya sendiri dan menyebabkan masalah.
Karena respons sistem kekebalan adalah menyerang hati, sebagian besar kondisi autoimun merespons pengobatan dengan menghancurkan hati dan mengurangi fungsi hati. Jika tidak diobati, tubuh bisa menjadi kronis. Antibiotik dan steroid mungkin diresepkan untuk memperlambat aktivitas sistem kekebalan tubuh, yang kemudian digantikan oleh organ lain sampai penyakitnya hilang.
Penting untuk diingat bahwa hepatitis autoimun tidak harus menjadi kondisi seumur hidup. Jika Anda sudah didiagnosis, ada cara untuk menyembuhkannya. Jika Anda menggunakan obat imunosupresif seperti kemoterapi atau steroid, mungkin perlu dua atau tiga minggu untuk kembali normal. Anda juga dapat mengonsumsi suplemen vitamin E dan makan makanan yang kaya akan asam lemak omega-3, seperti salmon dan minyak biji rami, untuk meningkatkan produksi zat anti-inflamasi tubuh Anda.
